2024年是新中国成立75周年，是卫生健康事业改革创新、强基固本、全面提升的重要一年。同时也是武夷山市立医院争创三级综合医院的关键一年。
作为全国首批“千县工程”的示范单位，自2023年起，武夷山市立医院在院长林清飞的带领下，积极创建三级综合医院，探索县域医院高质量发展、全民健康网格化服务体系建设的新路径。
多个闽北第一
武夷山，世界文化与自然双重遗产和国家5A级旅游景区，全市人口不过26万，但每年参访宾客约1500万人次，各项大型文旅体活动众多，医疗保健任务重。
面对庞大的医疗保健需求，武夷山市立医院的快速高效急救服务成为了城市的“生命线”。
79岁的李老先生既往有高血压、糖尿病病史，8月底去武夷山旅游时在酒店突发心梗，家人紧急呼叫了120。武夷山市立医院及时响应，在急救车上，立即诊断出其为“冠心病、急性ST段抬高型心肌梗死”。
胸痛STEMI流程立即启动，在心内科的电话指导下，立刻口服胸痛包，抵达医院后，开通绿色通道优先抢救。
经系列检查，发现李老先生病情严重，已出现心源性休克、冠脉多支病变、右冠闭塞等症状，心内科团队立即为其进行治疗，李老先生胸痛明显减轻，血压逐渐平稳，捡回一命。
近年来，武夷山市立医院依托省级“医联体”、县域“医共体”项目建设，由福州大学附属省立医院（福建省立医院）的长期帮扶，全力推进“五大急救中心”建设。目前，已成功建成胸痛、卒中、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治、创伤中心五大中心。
2018年市立医院在闽北首家通过“中国基层胸痛中心”基层版认证，2020年“防治卒中中心”闽北首批通过认证，2021年通过“国家心衰中心”认证，2022年闽北首个实现胸痛救治单元基层全覆盖，2024年闽北首个乡镇卫生院（7家）全部通过胸痛救治单元验收认证，创下多个闽北第一。
为了更好地推进全民健康网格化服务体系构建，打通胸痛救治的“起跑第一公里”和胸痛康复管理的“最后一公里”，武夷山市立医院在持续推进胸痛中心建设的基础上，积极推进胸痛救治体系延伸下沉，于2022年联合县域医共体内10家基层分院，启动胸痛救治单元建设。
目前，全市基层胸痛救治单元创建注册覆盖率达100%，胸痛中心团队不定期组织专家下沉基层，持续开展系统业务培训，提高各胸痛救治单元对胸痛患者的识别、诊断及治疗能力。
从零起步
全面补齐学科短板
武夷山稻花鱼、红眼鱼味道鲜美，但这些溪鱼刺多，取鱼刺也成为武夷山市立医院的一项常规业务。
“就是这么一个听起来并不复杂的业务，却曾是医院老大难的问题。”林清飞院长感慨，因为人才流失等问题，2018年前后，医院的耳鼻咽喉科一度陷入瘫痪。“那时夹鱼刺、鼻出血这样的小问题，急诊接到了，还要和患者商量着免费往南平市里送，说起来都挺可悲的。”
2019年起，武夷山市立医院先后加入福建省人民医院眩晕诊治联盟、福建省医学会创新驱动服务站等，推动优质医疗资源扩容和下沉的同时，广开“才”路，汇聚四方之力，从无到有，一步步重新构建学科建设。
经过这些年的日积月累，耳鼻咽喉科现已“兵强马壮”。专业布局涵盖咽喉、鼻科、耳外、耳内、嗓音、耳鼻喉疾病中医外治六大亚专业，成为医院的“品牌科室”，2023年门诊量高达33611人次，不逊色于其他大科。
“小科不小，医疗服务能力提升了，再小的科室都能发挥大价值。”林清飞感叹。
33岁的连女士腰背部疼痛2年多，反复求诊骨科、中医科、康复科等多个科室，症状不仅未见改善，反而加重到站立10分钟即需平卧休息，上下床艰难，不得不离职“躺平”。在听说市立医院开设疼痛门诊后，连女士立即来求医。
经过仔细查体，医生们发现连女士患有严重的软组织损害。予以体外冲击波治疗2个疗程后，连女士腰背痛消失，逐步恢复日常生活，并重新走上工作岗位。
开科短短9个月时间，疼痛门诊已经接诊801人次，为饱受疼痛困扰的群众带去了希望。
据悉，武夷山市立医院按照国家卫生健康委“千县工程”的任务部署，正在建设肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛、重症医学临床服务五大中心，提高武夷山市的医疗水平，并带动医疗资源向乡镇等基层地区下沉，进一步提升全民健康网格化服务水平。
把服务做细做实
有技术更要有温度
“慢慢吃，别噎着。”在市立医院骨科病房内，护理员张大姐正细心地给90岁的胡阿婆喂饭。
几天前胡阿婆自行起夜时不慎跌倒，致左上肢肱骨骨折，青紫肿胀，需要手术。老人年纪大了，孩子们都在劳作上班，贴身照顾实在困难。
于是护士向家属介绍了病区无陪护病房的相关政策，家属立即同意。在护理员协助下，胡阿婆完善术前所有检查，并顺利完成手术。住院期间擦身、翻身、看瓶、喂饭、喂药等系列照护全部由护理员完成，还有专人陪检，家属仅夜间来探望，陪着说说话。目前，阿婆食欲、状态已经恢复到手术前。
“幸好有你们，我们省事多了，老人家也很满意。”胡阿姨的儿子说。
为了更好地服务患者，近年来，市立医院在护理上狠下功夫，于2023年11月启动“无陪护”试点病房，为患者提供全程、全面、连续、专业的优质护理服务，破解“一人住院、全家受累”的陪护困境。至2024年8月底，累计服务患者475人次，与患者自行请护理员照顾相比，患者共节省33万余元。
此外，武夷山市立医院陆续开设了血管通路维护、伤口护理、盆底康复、糖尿病等专科护理门诊，旨在通过专业化的护理服务，满足患者多元化需求。
同时，为了更好地贯彻全民健康网格化服务，护理部创新服务模式，主动入户对慢病患者进行健康回访；为瘫痪卧床患者更换胃管、导尿管；向新手妈妈普及母乳喂养方式与技巧；帮新生儿测量黄疸值……把优质护理服务延伸至群众家中、床旁，托起群众“稳稳的幸福”。
创建三级综合医院道阻且长
武夷山市立医院全院一心
对标对表，层层分解落实
努力推动创建工作提质增效、提档升级
让人民群众对卫生健康的新期盼
不断照进现实