身上骨头咔咔响，常见原因是缺乏锻炼、身体老化，具体情况如下：
1、缺乏锻炼：如果患者是年轻人，身上骨头出现咔咔响，多数说明患者缺乏锻炼，肌肉力量不足，关节不稳定。在活动时关节面磨损、撞击，产生身上骨头咔咔响的临床症状，一般不会有严重疼痛。通过功能锻炼，加强肌肉力量训练，可以使症状逐渐消除；
2、身体老化：如果是老年人，由于身体发生衰老、关节出现退变、肌肉出现萎缩，关节也会有不稳定的情况。活动时身上骨头也会出现咔咔响的临床表现，同时会伴有疼痛、活动受限，下肢会表现为行走困难。拍摄X光片会发现骨质增生、关节间隙狭窄，拍摄核磁共振可以确认关节软骨