睡觉总是把手举过头顶，常见原因包括睡觉习惯、天气热、供血不足、睡眠障碍、颈椎病等。建议患者及时就医，完善相关检查后明确病因，并进行针对性的治疗。
1、睡觉习惯：有的人睡觉的时候喜欢将手臂举过头顶，这样整个身体是舒展的状态，胸腔打开，可能会感觉呼吸更加通畅。一般如果没有不适，不需要进行特殊干预和调整；
2、天气热：如果夏天天气热，或者患者本身比较怕热，在睡觉的时候将手伸出被子里面举过头顶，这样能起到散热的作用。如果睡眠过程中觉得冷，一般会自己调整睡姿，不需要进行其他干预；
3、供血不足：如果患者腋下血管狭窄，睡觉的过程中可能会影响心脏和肺的血液供应，导致呼吸不畅或者胸闷的感觉，这种情况将手举过头顶会使血液更加通畅，能够缓解不适。建议必要时遵医嘱服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物改善血管狭窄问题；
4、睡眠障碍：如果患者近段时间工作压力大、焦虑、抑郁等均有可能导致睡眠质量下降、入睡困难、浅睡眠时间延长等。而浅睡眠期间患者可能会不自觉地将头举过头顶，或者左右翻身，更换各种睡眠姿势。这种情况下建议必要时遵医嘱服用酒石酸唑吡坦片、右佐匹克隆片等改善睡眠；
5、颈椎病：颈椎间盘刺激或压迫周围相邻脊髓、神经、血管的情况下会引起头晕、恶心、头痛等症状，患者将手举过头顶的情况下可以调整椎间盘的压迫位置，缓解不适症状。建议不要枕太高的枕头，必要时遵医嘱服用甲钴胺片、舒筋活血片等药物进行治疗。
每个人睡觉姿势都会存在区别，主要与个人习惯有关，但是如果伴随有其他不适，则需要引起重视。一般建议不要长时间固定一个睡姿不变，可以左右侧卧位或者平躺，不感觉到压迫即可。