孩子是自闭症还是感统失调？自闭症孩子是否需要做感觉统合训练？在自闭症谱系障碍群体中，感统失调是一种常见的伴随症状，但自闭症和感统失调并不存在必然的对应关系，二者在临床诊断中有着完全不同的诊断和评估标准。针对存在感统失调问题的自闭症儿童，感觉统合训练是一项重要的辅助干预手段。
感觉统合是指个体有效利用自己的感觉器官，包括本体觉、前庭觉、视觉、听觉、触觉等，从环境中获得信息输入大脑，大脑对信息进行综合加工处理，使个体作出和谐有效运作，并反复修正的过程。可以说感觉统合就是大脑和身体相互协调的学习过程。比如，孩子在学习过程中，用自己的感觉器官将看到的文字、听到的指令等信息传入大脑，大脑对这些信息进行处理并做出反应，同时过滤掉干扰信息。
与之对应的，感统失调是指感觉没有或不能有效统合，导致大脑和身体无法协调发展。感统能力在日常的学习和生活中无时无刻不在发挥着作用，一旦出现失调，个体就会表现出以下症状：
前庭功能失衡：表现为自控能力差，好动不安；学习时注意力不集中，喜欢做小动作；喜欢玩旋转的凳椅或游乐设施，而不会晕；下课时到处乱跑；有攻击行为；平衡能力差，走路爱摔跤。
本体觉失调：动作不协调、方向感差，反应迟缓、手脚笨拙，做事拖拉、语言表达能力差，缺乏计划性和条理性，自理能力差，丢三落四；空间障碍，对于物与物、物与人、景与物等之间的空间方位关系的辨别能力减退，一般表现为不能准确地判断物品的位置，伸手取物时或未达该物而抓空，或伸手过远将物品碰倒，在熟悉的地方或者在离家稍远的地方容易迷路走失等。
触觉防御过度：有偏食、吸允手指、咬人等行为，容易分心、常常左顾右盼；脾气暴躁，对亲人不够，喜欢强词夺理；不喜欢到陌生地方或人多的拥挤场合，害羞，碰到陌生人容易紧张， 喜欢吮吸手指，咬指甲、不喜欢别人帮忙剪指甲；不喜欢被抚摸脸部，讨厌洗脸、洗发和剪发；不喜欢别人由背后接近，常有严重的不安全感等。
视知觉障碍：认读、书写容易出现遗漏错误，看书时漏字、掉字；写字时，偏旁部首容易写反；写字慢不工整、笔画颠倒、抄错题、写错数、计算经常出错。
听知觉障碍：对别人的话充耳不闻，注意力分散、不集中、经常忘记老师布置的作业等表现。
上述表现为感统失调的常见症状，虽然有些行为看起来和自闭症的外在表现非常相似，比如注意力分散、叫名不应、运动能力差等，但这些表现仍然与自闭症的核心障碍存在根本上的差异。自闭症的两大核心症状为社交沟通障碍、兴趣和活动范围狭隘以及重复刻板行为，主要集中在孩子的语言、社交和行为三大领域。
严格来说，仅靠家长自查想要辨认孩子到底是自闭症还是单纯的感统失调客观上有一定的难度，不管是感统失调还是自闭症，都应该由专业人士来对孩子进行评估和诊断。家长只要发现孩子较多的行为异常和发育落后，应该尽快就医，查明孩子的问题。
在自闭症谱系障碍群体中，感统失调跟注意力缺陷、睡眠障碍等伴随症状一样，都属于常见的共患病，具体体现在以下三个方面：
感觉接收障碍：对事物反应过度或反应不足，比如呼名不应，但有时候听到极微小的噪音会有强烈的情绪反应，对一般人可以接受的光线无法适应，经常眨眼睛或会有捂眼睛的动作。
感觉统合障碍：无法同时接收多种感觉刺激，感官超载，容易对嘈杂、变动的环境表现出不安，排斥尝试新鲜事物，难以建立对语言的概念，抽象思考有困难等。
感觉调节障碍：无法有效调节一些正常的信息输入，特别是在触觉和前庭觉方面，常表现为对高度和摇晃、旋转异常敏感，比如喜欢看旋转的车轮、风扇，但不敢上楼梯或台阶，抗拒肢体接触等。
针对于存在感统失调问题的自闭症儿童，在经过专业人士的评估下，可以接受专业的感觉统合训练，具体包括大肌肉动作、感觉动作统合、知觉动作统合等，其主要作用在于：
① 提高孩子的认知能力。
感知觉系统的协调和统合会直接影响到孩子的认知能力发展，比如孩子刚开始认识“苹果”时，可以通过眼睛看（视觉）、用手摸（触觉）、耳朵听（听觉）、鼻子闻（嗅觉）、嘴巴尝（味觉），就能逐渐建立对“苹果”的认知。
② 训练孩子的专注力。
通过一些针对前庭觉的训练，比如走平衡木、蹦床或一些带有旋转性、平衡性、跳跃性的运动，提升孩子的专注力和耐力。
③ 提高孩子的生活自理能力。
借助一些仪器和动作训练，锻炼孩子的肢体协调能力，促进他们的感觉统合，提高孩子的运动能力和对一些精细动作的熟练程度，从而在生活可以做到自己绑鞋带、解扣纽扣，在拿取东西时可以掌握适当的力道等。
另外，随着感知觉系统的统合能力增强，孩子对自我感觉、肢体等有了更好的感知和协调能力，会对外界环境的信息输入产生一定的掌控感，在增加自信心的同时，还能提高他们的自我控制能力，促进情绪稳定，减少问题行为。
需要强调的是，感觉统合训练只针对感统失调，而不针对自闭症。自闭症儿童的干预训练还是要以社交训练为核心，坚持行为干预才是重点。