蜜蜂、马蜂螫伤:
经常螫人的蜂有蜜蜂、马蜂、胡蜂。一般只表现局部红肿疼痛,多无全身症状,数小时后即自行消退,若被成群蜂螫伤时,则会出现如头晕、恶心、呕吐等症状,严重者还会休克、昏迷或死亡,有时可发生血尿,出现急性肾功能衰竭;过敏体制的伤者则易出现荨麻疹、水肿、哮喘或过敏性休克。
被蜜蜂螫伤可用肥皂水、淡石灰水清洗、外敷,也可以红花油、风油精、花露水等,如果在什么也没有的情况下,人的小便也可以中和酸性中毒,症状较重者宜速到医院就诊。注意事项:
1.被黄蜂蜇伤后,往患处涂一般药水基本无效,在毒虫中,惟有黄蜂与众不同,其毒素为碱性,因为蜂毒的组织胺用一般药水是中和不了的,因此在拔出毒刺后,可以用酒精消毒伤口。可以吃点抗过敏药。
2.被蜜蜂蜇伤后,也要先剔出断刺。在处置上与黄蜂不同的是,可在伤口涂些小苏打水或肥皂水来中和毒素。
如果在野外被昆虫蜜蜂叮咬或蜇伤时,应先用镊子将刺拔出,即可用鲜蒲公英、马齿苋茎叶(田野、道旁均有生长)少许,在手里揉搓出水后,涂擦患处,具有止痒消肿效果。有全身症状者宜速到医院治疗。
有句老话叫“七蜂八蛇”,意思是七八月间天气炎热,毒蛇、毒蜂活动频繁。天热了,你如去丛林、草地上玩,要穿好衣裤,以袖口、裤管口、领口可扎紧的服装为佳,尽量少地暴露皮肤。毒蛇活动时间一般在每年气温最高的7月——9月是蛇伤的高发期,在户外,对我们威胁较大的是毒蛇。我国大约有10余种剧毒蛇和危害较大的蛇,毒蛇大都分布在林区和区。毒蛇特征:毒蛇的头多呈三角形,色斑较艳,颈部较细,牙齿较长,咬人时嘴张得很大。毒蛇咬伤部位常留两排深而粗的牙痕。毒蛇在饥饿状态下主动攻击人时,排毒量大,后果严重,所以被毒蛇咬伤后局部的处理非常重要。毒蛇咬过的地方除留有一般齿痕外,大多数留有2个(少数留有3个或4个)很明显的毒牙齿痕,大且较深。被蛇咬伤的部位多为肢体的暴露部分,如手指、腕部,前臂,脚趾,脚背,脚踝,小腿等部位,其他部位少见。关于蛇的一些错误认识:
对于毒蛇的防治知识,大家的来源不外乎“生存手册”之类的教材,还有一个重要的途径就是民间的“土说法”、“土办法”。这些中有一些含糊谬误之处
小蛇不毒????错!!!
孵化出不久的小蛇完全有可能比它那茶杯粗的蛇妈妈毒性大。比如大蛇捕食频繁,咬人时注毒量较少。反之,小蛇尤其是刚刚孵化的小蛇较少捕食,因此咬人时注毒量相对较多,而且小蛇大多初生牛犊不怕虎,对人凶狠。许多养蛇专业户甚至蛇类专家都吃过这个教训。错误认识二:被蛇咬过,但是几十分钟内没有不适感,那一定是无毒蛇了???
实际上,有些毒蛇咬伤后的症状要经过1到4小时才能显现出来。比如97年福建附一医院就收治了一个8岁大的小孩,他被银环蛇咬伤后4小时才出现症状,耽误了最宝贵的抢救时间,后来经各方全力抢救,仍然昏迷了一个多星期才苏醒。
错误认识三:被蛇咬了,吾命休矣???
事实上,野外无毒蛇占多数,被无毒蛇咬伤的人,因为精神过度紧张,也可能因惊恐而出现伤口剧痛红肿甚至昏倒的现象。这是心理暗示的结果。即便是有毒蛇咬伤,也会有“侥幸”存在:毒蛇咬人时不一定放出毒液或把足够量的毒液注入人体,被毒蛇咬伤的人只有小部分中毒症状比较严重,个别人有生命危险。如果治疗及时,甚至可以使100%的人救活。错误认识四:三角脑袋的才是毒蛇???
不一定的,有的毒蛇就不是三角脑袋。
民间说法:蛇往往咬第二个人?
一队人行进的时候,第一个人起了“打草惊蛇”的作用,然后这个人走过去了,第二个人跟上来,正好被蛇“看”到,当了倒霉蛋。这种民间说法有一定道理。
怎样预防:
1、在山林、茂密草区行走时,最好扎好裤脚(不要穿短裤),穿好鞋袜(莫穿凉鞋)。
2、夜行应持手电筒照明
3、野外休息时不应在附近有长草,泥洞,石穴等地,以防蛇类躲藏。
4、遇见毒蛇,应远道绕行,若被蛇追逐时,应向上坡跑,或忽左忽右地转弯跑,切勿直跑或直向下坡跑。
一、毒蛇咬伤的症状与表现。神经毒致伤的表现为:伤口出现麻木,伤口红肿不明显,出血不多,约在伤后半小时后,自觉头昏、嗜睡、恶心、呕吐及乏力,重者呼吸困难及休克,缺氧、全身瘫痪。神经毒吸收快,危险性大,又因局部症状轻,常被人忽略,如抢救不及时则会出现呼吸循环系统衰竭,可迅速死亡。血液毒致伤的表现为:咬伤的局部迅速肿胀,伤口剧痛,流血不止,伤口周围皮肤常伴有水、或血泡,严重时全身广泛性出血,如皮下瘀血、鼻出血、呕血、咳血及尿血等,严重时还会出现胸、腹、及颅内出血,最后导致出血性休克。伤者可伴头晕、恶心、呕吐及腹泻,关节疼痛及高热。由于症状出现较早,伤者死亡率低于神经毒致伤。
二、毒蛇咬伤现场急救。
毒蛇咬伤后,蛇毒在人体内迅速播散,短期内可危及生命,所以必须及时采取各种有效措施进行抢救。
1、分清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤!
目击者/被咬者如果有足够知识,应该能够从蛇的外形看出来是哪种蛇,进而知道有毒还是没有毒。
问题:要不要捉住/打死咬人的毒蛇以供医生参考具体是哪种毒蛇?
答案:如果你不认识这条蛇,那么医生肯定希望你把蛇带给他看,以利于判断蛇的种类。但是比较不赞成打/捉蛇,一是不环保,二是徒加了二次咬伤的危险。但是对一些蛇,如眼镜蛇等,用衣服盖住蛇身应是有效的。
问题:确认是无毒蛇咬伤,如何处理?
答案:无毒蛇咬了,不用任何处理。当然,如果有创可贴,贴上一片也可以。
问题:若不知是有毒蛇还是无毒蛇咬伤,怎么办?
答案:按毒蛇咬伤处理。
1.迅速用布条、手帕或就地取材,在伤肢近端2-10厘米处扎紧,阻止蛇毒的吸收和扩散,但要注意每隔30分钟放松1-2分钟,缚扎的解除应在局部进行有效的扩创排毒、敷药和口服有效蛇药后半小时左右。如果伤者已被蛇咬伤超过12小时,则不宜缚扎。
问题:用什么结扎?没带绳子怎么办?
答案:最好是医用止血带。现场可以用鞋带、撕衣服做布条,等等。
2.立即用生理盐水、肥皂水等,冲洗伤口,以便将伤口及皮肤上粘附的蛇毒洗去,如果在野外没有以上液体时,则用清水冲洗或漂洗亦可。
问题:没带着消毒剂冲洗伤口,怎么办?
答案:用清水,甚至可以不冲洗。
3.将伤口冲洗、消毒后,沿伤口牙痕作纵“十”字形切开(咬伤未超过1小时者方可进行),长约1-2厘米,深达皮下,注意避开神经和血管,然后立即用双手自近心端向远心端,由四周向伤口反复推挤,以推挤出毒血,用火罐或吸吮法更为有效(吸吮后要用清水漱口)。随后用清水反复冲洗
切口,并注意取出伤口内的断牙,此为扩创排毒。
问题:如受伤者单独在野外时,怎么做?
答案:绝对不要惊惶失措地奔跑,而应该照上面的方法自救。如果对自己下不去刀、没刀。。。。。。应使伤口部位尽可能放低,并保持局部的相对固定,以减慢蛇毒的吸收。
4.破坏蛇毒可选用下列方法。
烧灼法:用火柴头4-6个,放于伤口上点燃烧灼,连续3-5次。适用于牙痕较浅的蛇伤,或用于伤口流血不止,不宜于扩创者。
寒药法:用一粒高锰酸钾、或食盐、明矾、雄黄等塞入伤口内,数分钟后冲洗掉。
注意:送医院,打蛇毒血清之类的事儿是医生的事儿。就不用您操心了。你只须知道:直接去本市范围最近、最大的医院就行,其它的医院免谈。
强调:救治毒蛇咬伤,最有效的就是蛇毒血清,所以不管伤者经简单治疗是否已经恢复,先送医院再说。
蜈蚣咬伤:
咬伤症状表现:
仅在局部发生红肿、疼痛,热带型大蜈蚣咬伤,可致淋巴管炎和组织坏死,有时整个肢体出现紫癫。有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐,甚至膻语、抽搐、昏迷等全身症状。应急处理:
蜈蚣咬伤后立即用肥皂水、淡石灰水清洗伤口,局部应用冷湿敷伤口,亦可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷或用适量雄黄研末敷患处,有全身症状者要速到医院治疗。
蝎子咬伤
应急处理:
蝎子的毒呈酸性,可以用碱性肥皂水(别用香皂)、苏打水涂在伤口处,如果有专用药的话,抹在伤口上。没药也可用泡开的冷茶叶(碱性)敷上。在伤肢上端2~3厘米处,用布带扎紧,每15分钟放松1~2分钟,伤口周围可用冰敷,切开伤处皮肤,用拔火罐方式排出毒液,并用淡石灰水冲洗伤口。及时送医院治疗。
蜘蛛
蜘蛛有很多种,毒性也不一样,有神经毒、溶血毒等。咬后伤口剧痛、出血、甚至导致神志不清。蜘蛛毒也是酸性毒,处理办法与毒蝎子一样,越早越好。
狂犬咬伤
被狂犬咬伤后要立即挤压伤口使其出血,并以20%肥皂水反复、彻底冲洗,必要时应开放伤口,切除部分组织,采用拔火罐引出血液和组织液,注意不要包扎和缝合,并予当日肌肉注射人用浓缩狂犬疫苗,连续多次去医院检查。
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校稿:Mr.L