加强支持治疗
血浆置换或者静脉滴注免疫球蛋白
格林-巴利综合征是一种医学急症，需密切监测患者生命体征和进行相应的支持治疗，通常需将患者置于重症监护病房。需经常测定患者的用力肺活量，以便必要时对患者进行辅助通气。肺活量
如果口服流质困难，需要静脉补液，维持每日尿量至少1~1.5L。卧床患者需避免四肢受到外伤或外力压迫。
保暖有助于缓解躯体疼痛，并利于患者尽早进行物理治疗。制动可引起关节强直、挛缩，故应避免。需及早进行最大限度的关节被动运动，当急性期症状消退后则应立即进行主动运动锻炼。低分子肝素(LMWH)有助于预防卧床患者的深静脉血栓形成。
早期给予静脉用免疫球蛋白(IVIG)是首选治疗(1, 2, 3)。可以通过下列方式之一给出：
静脉注射免疫球蛋白 2g/kg，1 至 2 天内给药，同时在给药前 30 分钟口服对乙酰氨基酚 650mg 和苯海拉明 25mg
静脉注射免疫球蛋白给药速度较慢，400mg/kg 静脉注射，每天一次，连续 5 天
从疾病发作开始长达一个月的时间内，IVIG 都有一定益处。
发病早期使用血浆置换对改善病情极为有效；当IVIG无效时可使用。血浆置换能缩短病程和住院时间，降低病死率和减少永久性瘫痪的发生率 (4)。然而，由于大量的液体转移，它可能会导致低血压，并且静脉通路可能很困难或导致并发症。由于血浆置换会祛除了之前输注的IVIG，即抵消了其治疗作用，所以在使用IVIG后不久或使用期间不应进行。推荐在停止IVIG后至少等2到3天再进行。
经验与提示
不要给格林-巴利综合征患者使用皮质类固醇，因其可能会使结局恶化。
激素不能改善本病病情，故不宜使用。依库珠单抗可能有益，但在推荐之前仍需进一步研究（5）。
治疗参考文献1.Tavee J, Brannagan 3rd TH, Lenihan MW, et al: Updated consensus statement: Intravenous immunoglobulin in the treatment of neuromuscular disorders report of the AANEM [American Association of Neuromuscular and Electrodiagnosic Medicine] ad hoc committee.Muscle Nerve 68 (4):356–374, 2023.doi: 10.1002/mus.27922 Epub 2023 Jul 11.
2.Hughes RAC, Swan AV, van Doorn PA: Intravenous immunoglobulin for Guillain-Barré syndrome.Cochrane Database Syst Rev 2014 (9): CD002063 2014.doi: 10.1002/14651858.CD002063.pub6 Published online 2014 Sep 19.
3.Tavee J, Brannagan, TH III, Lenihan MW, et al: Updated consensus statement: Intravenous immunoglobulin in the treatment of neuromuscular disorders report of the AANEM ad hoc committee.Muscle Nerve 68 (4):356–374, 2023.doi: 10.1002/mus.27922 Epub 2023 Jul 11.
4 Chevret S, Hughes RAC,Annane D: Plasma exchange for Guillain‐Barré syndrome.Cochrane Database Syst Rev 2 (2):CD001798, 2017.doi: 10.1002/14651858.CD001798.pub3
5.Misawa S, Kuwabara S, Sato Y, et al: Safety and efficacy of eculizumab in Guillain-Barré syndrome: A multicentre, double-blind, randomised phase 2 trial.Lancet Neurol 17 (6):519–529, 2018.doi: 10.1016/S1474-4422(18)30114-5 Epub 2018 Apr 21.