患者因周身皮疹间断性发作2年余就诊,于外院诊断为过敏性紫癜。2016年1月尿常规检查发现尿蛋白升高,于北京大学第一医院行肾活检术,病理诊断为局灶增生性紫癜性肾炎。刻下双下肢出血点间断发作,每于劳累或行走后加重,怕冷,口干口苦,口渴多饮,腰酸痛,食纳可,睡眠可,小便色淡黄,有泡沫,大便成形,日一行。舌红,苔薄白,脉弦。辅助检查:尿蛋白(Pro)+-,红细胞(RBC)143.6个/μL。24 h尿蛋白定量(24 h UTP):1069.2 mg/24 h。尿微量白蛋白(U-mALB):746 mg/24 h。西医诊断为过敏性紫癜肾炎。中医诊断为葡萄疫,“三期九度”属虚劳期,中度,辨证属脾肾阳虚、风热夹瘀证。治以温补脾肾,祛风清热,活血化瘀。治疗一年余,复查示尿常规:BLD 2+,Pro-,RBC 92个/μL,16.55/HP,未再出现皮肤出血点。本案适合中医内科学、肾病学临床医生或学生阅读。