心脏神经官能症，也称为心血管神经症，是一类以心血管症状为主要临床表现的临床综合征。尽管其症状表现与急性心脏病发作极为相似，但病理上并无器质性心脏病的证据。心脏神经官能症的症状复杂多变，且多与患者的心理状态密切相关，常见于20至50岁的青壮年人群，尤其是女性患者更为多见。
一、心脏神经官能症的主要症状
1. 心悸
心悸是心脏神经官能症最常见的症状之一。患者常感到心脏搏动增强，心率加快，甚至在紧张或劳累时症状加重。这种心悸感往往让患者误以为自己患有严重的心脏病，但实际上并无器质性病变支持。
2. 呼吸困难
呼吸困难是心脏神经官能症的另一典型症状。患者常感到胸闷、呼吸不畅，仿佛气不够用。在密闭或空气不流通的环境中，这种症状尤为明显。为了缓解呼吸困难，患者可能会频繁地深呼吸或叹气，但过度呼吸又可能引发头晕、手指僵硬麻木、手脚抽搐等不良反应。
3. 心前区疼痛
心前区疼痛也是心脏神经官能症的常见症状之一。疼痛部位多不固定，可能出现在心尖区、乳房下区、胸骨下或右胸前等位置。疼痛性质多样，可表现为针刺样、刀割样等，且持续时间较长，有时与活动无明显关系，休息时也可能发生。这种疼痛常让患者感到焦虑和恐惧。
4. 自主神经功能紊乱
心脏神经官能症患者还常伴有自主神经功能紊乱的症状。这包括多汗、手足冷、两手震颤、尿频、大便次数增多或便秘等。此外，患者还可能出现失眠、多梦、焦虑、耳鸣等全身性症状。这些症状多由植物神经功能失调引起，进一步加重了患者的心理负担。
二、心脏神经官能症的诊断与鉴别
由于心脏神经官能症的症状表现与多种心脏病相似，因此其诊断必须特别谨慎。在下诊断之前，必须排除器质性心脏疾病的可能性。这通常需要通过心电图、心脏彩超等相关检查来实现。然而，值得注意的是，心脏神经官能症患者的客观检查往往无疾病证据，症状多变而缺乏内在联系。
