幻听和幻觉是一种症状，可以出现于多种疾病，不一定出现幻听、幻觉就是患有精神病。精神分裂症是出现幻听和幻觉的常见疾病，但幻听和幻觉不只出现在此种疾病，也可能见于抑郁疾病，重度抑郁发作伴有精神病性症状也会出现幻听和幻觉。
老年人手术后内环境紊乱，可能出现功能性脑异常，比如谵妄，也会出现幻听、幻觉，不属于精神病。老年人认知功能下降，患有老年痴呆，后期出现精神行为症状，会出现幻听、幻觉，是脑部退行性变，不存在精神疾病。脑的器质性损害，如癫痫、脑出血、脑部占位、肿瘤等疾病，也可能出现幻听、幻觉，所以无法通过表现和症状去判断疾病，一种症状可以在很多疾病里面出现。