(一)全球面临预防溺水严峻挑战
世界卫生组织(World Health Organization)最新报告数据显 示,全球每年至少有 236,000 人死于溺水,超过半数的死者年龄在 30 岁以下,青少年成为溺水的主要受害者——溺水是 1-24 岁儿童 和青少年的十大死因之一,其中 1-4 岁儿童群体的溺亡率最高。
尽管溺亡率会随着国家或地区的收入增加而下降,但世界各国在 预防溺水方面仍然面临严峻挑战。2019 年西太平洋地区溺亡人数超 7 万人,成为世界卫生组织所有区域中死亡人数最多的区域。其中,15 岁以下儿童因溺水死亡的人数超过了艾滋病毒/艾滋病、脑膜炎、疟 疾、登革热、营养不良、呼吸道疾病和肝炎的总和,占总死亡人数的 20%以上。东南亚地区 2019 年溺亡人数仅略次于西太平洋区域,其 15 岁以下儿童溺亡人数占比高达 33%。据中国疾控中心《中国青少年 儿童伤害现状回顾报告》,由于良好的儿童免疫和持续进步的公共卫 生服务,溺水已取代脑膜炎和艾滋病毒成为我国儿童非正常死亡的首 要原因。
自 2014 年世界卫生组织发布《全球溺水报告:预防一个主要杀手》 和 2017 年发布后续资源《预防溺水:实施指南》以来,预防溺水逐渐 获得国际广泛关注。 2021 年 4 月 28 日,第七十五届联合国大会通过首个全球预防溺 水决议,将每年 7 月 25 日定为世界预防溺水日,鼓励所有联合国会 员国在自愿基础上采取相关措施,包括设立国家预防溺水协调中心、 制定国家预防溺水计划、颁布施行水上安全法、强化溺水事件统计、 提高公众预防溺水意识以及将水上安全、游泳、急救课程纳入教学大 纲等。
目前,世界各国已纷纷启动国家水域安全计划,预防溺水战略初 见成效。澳大利亚作为世界上溺亡率最低的国家之一,其水上安全战 略的实施使其过去十年间的溺亡率降低了 26%;英国于 2016 年启动溺水预防战略,搭建了水上事故数据库(Water Incident Database), 对溺亡事件进行识别、报告和分析;美国国家疾病与预防中心牵头启 动全球溺水预防计划,先后在乌干达和加纳开展溺水数据收集与分析; 菲律宾于 2010 年成立了由非政府组织主导的咨询论坛——菲律宾溺 水预防委员会,致力于为水产行业和沿海社区的利益相关者提供集体 发言权,并发布了菲律宾 2021-2025 年预防溺水计划。我国也在国家 战略中涵盖了预防溺水相关举措。
(二)我国青少年溺水安全隐患高
溺水事故不仅是全球多个国家面临的重大问题,也是近年来我国 青少年意外伤害致死事故的头号杀手。
在我国,溺水、道路交通伤害、跌落、中毒等是构成青少年伤害 的常见类型。其中,因溺水造成的伤亡位居我国 0-17 岁年龄段首位, 占比高达 33%;1-14 岁溺水事故的比例超过 40%,青少年溺水问题是 一个不容忽视的安全隐患。
溺水事件一旦发生,很可能会造成不可逆转的后果。据人民网舆 情数据中心对近五年网络公开资料统计整理发现,溺水事件中溺水者 的获救率仅有 11.34%,而溺亡率高达 88.66%。
2016 年 10 月,我国发布首个淹溺急救指导性文件《淹溺急救专 家共识》,旨在帮助广大民众掌握防溺水知识与急救方法,提高防溺 水能力,得到社会广泛传播。此外,教育部每年多次发布公告,强调 溺水事故的严重性。青少年溺水问题近年来逐步得到重视,溺水安全 教育被写进教科书。然而由于多数学校缺少必要的游泳设施、防溺水 教育照本宣科以及默认防溺水教育等同于禁止下水的行为,难以传授 学生正确的游泳技巧和紧急情况处理,使得学生缺少游泳安全意识, 从而导致防溺水教育的教学内容难以落实到实践中,造成溺水教育收 效甚微的结果。截至 2022 年上半年,多起新闻报道不减反增,青少 年群体溺水事故频发。加强防溺水安全意识、减少溺水事故的发生迫 在眉睫。
二、青少年溺水现状(一)河道成为溺水高发地, 海域获救率高
人民网舆情数据中心通过梳理 2018 年-2022 年上半年报道的溺 水事件发现,青少年溺水多发生于河道、水库、池塘、海域、泳池等 地。其中,河道的环境相对较为复杂,受水流、天气、地质等影响, 易暗流汹涌,水深、湍急等危险的地理环境易与溺水事故关联,意外 发生率极高。水库、鱼塘、江河等发生场所也受到密切关注。即便是 相对安全的泳池,也会受到年龄、姿势、防护、看管等因素影响,从 而发生溺水事故
数据显示,超六成的溺水事件发生在河道,并且溺亡率高达91.6%, 溺水人群占比最大的是 12-16 岁的青少年,为 39.6%。其次,溺水事 件在水库、池塘的发生率达 14.59%、11.59%,溺亡率同样居高不下。 河道、水库、池塘成为青少年最容易发生溺水事件且溺亡率较高 的危险场所,与之关联的是被频频提及的游泳、教育、预防、施救、 监护、急救,家长、学校、街道等责任监护人也不容忽视。而且受害 群体多以有自主判断力的青少年为主,加强对其防溺水教育尤为重要, 以避免此类溺水悲剧再度重演。
在海域溺水的孩童获救率相对较高,专业救助相对完善;而在绝 大多数的泳池溺水事件中,溺水者通常年龄偏小,多数与家长或教练 未及时关注或泳池设施不到位等外界因素有关。因此低年龄段的孩子 在下水游泳时,周围务必要有人时刻监护,避免意外发生。
(二)暑期成溺水高峰, 农村儿童事故多发
据人民网舆情数据中心统计显示,自 4 月起进入春夏更替、汛期 时点,溺水事故易发,社会关注度与媒体报道热度逐渐增加。5 月份 起明显攀升,6、7 月份成事故发生高峰期,且热度整体呈逐年上升 走势,“青少年溺水”社会形势目前仍然严峻。
从溺水事件的发生场合来看,乡村成为溺水事件的高发场合。相 比于城市,河道、水库、池塘、水坝等水域广泛分布于乡村,而且水 域的复杂程度远高于城镇水域,相应的防护措施也更为薄弱,警示牌 隔离设施、救援设备等不够完善。同时,乡村拥有着数量庞大且由老 年人照顾的留守青少年群体,监管者监管能力有限与孩童玩耍的天性, 造成乡村儿童溺水的比例超过一半。杭州消防数据显示,每年一百多 起报警的溺水意外高发区域在城郊水域,高发人群为外来农民工子女。 相较之下,城镇防护措施更为健全,但也因此暴露出居民对安全 风险认识不足的问题。居民掉以轻心而酿成溺水事故,使城镇事发率 超 4 成。此外,也有 6%的溺水事件发生在野外与景区,与出行游玩 不可控因素有较大关系。
(三)初高中生溺亡率高 ,傍晚为高发时段
从溺水人群的年龄分布上看,学龄前儿童溺水人数占比为12.7%; 由于年龄较小、自身尚未树立足够的安全意识,使得事故发生多与外 因有关。7-12 岁的小学生占比 40.1%,已有随年龄溺亡率上升的趋势; 处于这一阶段的儿童被对眼前世界的好奇心驱动着,加上家长带领孩 子下水时的监视疏忽和孩子游泳能力的欠缺等,会让他们在水中更容 易发生意外。
人数最多的当属 46.9%占比的初高中生,这一人群往往有充分的 自我行动力和一定决策权;部分青少年游泳技能有限或对自身游泳技能过度自信、未能充分认识到高危行为的严重性、缺乏游泳安全意识 与经验、渴望获得他人认同等自身原因让他们更容易出现溺水高危行 为,从而发生溺水意外事故。因此,需着重加强对该群体的防溺水教 育普及。
从溺水事件发生后的获救情况来看,学龄前儿童、小学生、初高 中生三大年龄群体获救率分别为 15.4%、13.4%和 7.3%。整体获救率 较低,依靠救援力量远远不够,从源头上减少溺水事故的发生才是根 本。 此外,据界面新闻发布的《“注定发生的悲剧”:中国青少年溺 水报告》显示,统计数据证实,溺水事故往往发生在局报和体感气温最高日的下午或黄昏。从溺水事故表现来看,暑期傍晚为高发时间点。 伴随着夏季高温、午后炎热时段过后,傍晚晚间的闷热消散,吸引孩 童结伴下水,玩耍纳凉、戏水游泳。假期傍晚成为事故报道中最频出 现的时段,值得重点关注。
(四)八成青少年为男性 ,群体溺亡成隐患
从溺水人群的性别分布上看,超过八成的溺水青少年为男性。这 可能与大部分男孩热爱运动、热衷下水冲凉、结伴吸戏水等孩童天性 有关,但冒险心理与自我保护意识较弱导致出现溺水事故,并且自救 力未能达标。
据不完全统计,多人溺水现象频发,且往往是由于一人发生溺水、 多人去救导致的群体溺亡。此类因未掌握足够的溺水救援知识和能力 导致严重的多人溺亡存在较大隐患,多以两人结伴或是 3-4 人的小团体为主,其中也不乏 7、8 人的“大部队”,极易形成“学生救学生” 的多人溺水事故。
(五)“两广”成溺水重灾区 ,极端天气引次生危险
从溺水人群的地域分布上看,华南地区包括广州市、海口市、三 亚市等城市,是最常发生溺水事件的地区,占比 31.43%。其次,华 东地区也是溺水事件的高发地区,占比 25.51%;华中地区和华北地 区也各有超 10%的比例。整体来看,溺水事件大多以东南部为高发地。
从省份来看,广西壮族自治区和广东省分别以 15.1%、13.1%的 比例成溺水事发重灾区。纵观两省近 5 年溺水事件热度表现,皆为上 升趋势,溺水事故的受关注程度呈指数增长。其中,广东省有关“青 少年溺水”在 2021 年受到媒体强烈报道,广西壮族自治区则在 2020 年有较多媒体曝光。
山东省溺水事故仅次于“两广地区”,有 6.7%的溺水事件发生, 同样成为溺水高发地。东部地区以浙江省、中部地区以河北省、东北 地区以辽宁省最甚。
从气象条件来看,“两广”暴雨频发,河南、江西、山东等省份 遭遇严重暴雨洪涝灾害,引发部分地区出现超警洪水与次生灾害,山 西、陕西等省份秋汛时间长等等。气象变化极大地增加了群众溺水的 可能性,尤其是自救能力较弱的青少年群体。关注极端天气下的防溺 水常识与自救知识成为一大趋势。
三、溺水事故原因剖析(一)安全意识匮乏与心理作祟
缺乏正确的玩水安全意识可能会出现玩水高危行为,从而导致溺 水事故的发生,这一现象往往发生于 13-18 岁有一定独立判断力的初 高中生身上。一方面,青少年时期自我意识发展迅猛,具有明显的自 我表现力,对未知领域也存在探索欲望;然而技能与经验的相对匮乏, 使其难以准确预估水域状况;部分青少年对自身游泳能力盲目自信, 使得未知水域发生危险的概率较高。
另一方面,大多数青少年游泳技能的培养多来源于家庭亲友教学 以及处于相对安全的室内环境,降低了自身对危险意识的警惕心,未 能树立完善的安全意识体系,这些由自身心理所造成的隐患会导致青 少年更容易发生意外。
(二)技能不足与救援方式偏差
为保障人民群众参与高危体育项目的人身安全,2013 年国家体 育总局将包括游泳在内的四个项目纳入《第一批高危险性体育项目目 录公告》,游泳被正式定义为高危险运动项目。因此,游泳技能的普 及和系统性教学必不可少。
然而众多数据显示,溺亡孩童大多未能掌握游泳技能。例如相关 统计显示,2016 年海南省溺亡学生中 90%以上不会游泳。此外,大多 数青少年的游泳技能来源于父母或亲友传授,缺少系统的游泳技能训 练,从而缺乏必要的自救措施、泳前热身等重要技能。恶劣天气下水、 空腹或饭后下水、独自一人下水、下水前未热身等都是玩水的高危行 为。从网络公开数据来看,大多数溺水事件都发生在农村或野外的开 放性水体中,这些水域的水流情况比较复杂,看似平静的水域也有可 能暗流汹涌,因此对游泳技能和应变能力的要求更高。而青少年在游 泳能力有限的条件下下水更容易发生危险。
另一方面,从所得数据样本来看,有超过半数的溺水事故出现了 多人溺水现象。青少年结伴下水时,在其中一人发生溺水时通常其他 同伴会选择直接下水施救,或是手拉手救援,但这些错误的救援方式 却会让