科学的避孕方式可以为性生活保驾护航，在避孕这件事上「不成功，便成人」。今天这辆车，可不是开往幼儿园的哦~请各位朋友系好安全套，「避孕号」列车正式发车啦！
不同避孕药副作用有多大？
哪种避孕方式最有效？
安全期真的安全吗？
无措施事后吃紧急避孕药，是不是就万事大吉？
...
常见的避孕方法很多，但要搞清楚每种方法的有效性、对身体的副作用，选择适合自己的方式，并不容易。本期专家讲堂，春雨医生特别邀请 上海市第一妇婴保健院 妇科 副主任医师 杨新华医生 为大家讲解避孕相关的知识，认真看完，相信你会对安全有效的避孕方式有更深的理解。
6种不同避孕方式的优缺点
在直播一开始，杨新华医生就分别介绍了6种不同避孕方式的原理、优缺点，以及如何选择最合适的自己的避孕方式：
一、药物避孕：
药物避孕分为长效避孕药、短效避孕药以及紧急避孕药；这三种药物的区别如下：
图源：图冲创意
长效避孕药：一个月注射/口服一次可以避孕一个月；但因激素含量较大，副作用相比短效避孕药多，比如可能会引起月经紊乱、早孕反应等，目前市场上已经很少见。
短效避孕药：服用的时间和长效避孕药不同，且不同短效避孕药第一次服用时间不同，建议谨遵医嘱和说明说；需要特别注意的是服用期间不能停药，否则会造成撤退性出血；遵医嘱长期服用短效避孕药，大多数人都无明显副作用，如果产生不适，应该尽早就医。
紧急避孕药：在临床上主要用于意外的无保护措施，短时间内多次服用会影响肝肾功能。
二、避孕套避孕：
男用避孕套和短效避孕药是年轻人最常接触的避孕方式，避孕套不仅可以避孕还可以减少性传播的疾病。其中男用避孕套的失败率在2%左右，但在实际应用过程中，避孕套的失败率约在18%。这主要是因为使用过程中，可能存在套套破了、快射精再戴套等不正确的使用情况。避孕套的避孕原理非常简单，就是通过物理屏障，不让精子进入女性生殖道内，但使用过程中一定要注意操作规范：
♬..♩~ ♫. ♪..
1.选择适合自己尺寸的避孕套：太大容易脱落，太紧容易破裂；
2.选择正规厂家生产的避孕套，使用前先看看其是否在保质期内、有无破损；
3.打开前先将避孕套挤至包装袋的一侧，再小心撕开避孕套的包装，不要使用牙齿或剪刀打开，以免损坏避孕套；
4.取出后先确定正反面，捏紧避孕套前端的小泡，挤出空气后再佩戴，如果戴反了要换一个新的重新戴，不要翻过来继续使用；
5.佩戴后，一定要将避孕套展开并套至阴茎末端，注意动作轻柔；
6.射精后，需要握紧避孕套的边缘，小心地将阴茎从伴侣的阴道中抽出。
三、宫内节育器避孕：
节育环是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环状的，通常叫节育环，又称宫内节育器。
宫内节育器(节育环)的避孕原理是：当有胚胎欲在子宫内着床时，不断动作的节育环刮擦子宫壁，造成子宫的无菌性炎症，使胚胎无法在子宫内正常着床受孕，改变宫腔内环境，以达到避孕的目的。
四、皮下埋植避孕：
皮下埋植剂是一套长效、可逆的缓释系统，是临床上较常见的避孕措施。目前国内的皮下埋植剂是将孕激素避孕药封存在2根细小的硅胶棒中，然后将这些硅胶棒埋植在需要避孕的女性皮下。这样，棒中的避孕药就能以一个缓慢恒定的速度释放进入人体，起到避孕的作用。
五、安全期避孕：
杨新华副主任在直播中介绍这种避孕方法对于月经周期规律是有效的；但实际上，绝大多数女性（90%以上）的月经是不规律的，排卵时间受饮食、情绪、健康状况等各种因素影响，也是不固定的，即使是刚刚来完月经，无措施同房也可能导致怀孕。
六、节育术避孕：
对女性而言就是输卵管结扎、切除。输卵管绝育是女性最可靠的避孕方式，至今仍是不少国家和地区女性的主要避孕手段。这是将输卵管的某一部分切除并予结扎，我们一般选择的部位是最狭窄的输卵管峡部。使精子与卵子可以相遇的道路彻底中断，从而达到避孕的目的。输卵管结扎后不一定能复通成功，即该方式不一定可逆，建议大家谨慎选择。
那么，不同人群究竟适合哪种避孕方式呢？
杨新华副主任在直播中也给出了答案。
对于没有生育要求的，可以选择宫内节育器、皮下埋置；皮下埋置的药物释放大约在5年左右，人体不适反应小。如果打算孕育，取出后来1~2次月经就可以备孕；需注意的是刚埋置时会有短期的月经紊乱现象，比如出血、头痛、恶心、轻度抑郁等。
对近半年、一两年内不打算备孕，后期有生育计划的可选择短效避孕药、避孕套。
或许，你还想了解这些避孕问题
紧急避孕药有副作用吗？危害大吗？
紧急避孕药属于高效孕激素，频繁服用会导致月经紊乱；甚至会对肝肾功能造成影响。服药几天后可能会出现撤退性出血。
多长时间吃一次紧急避孕药比较合适？
不建议吃，如果是意外的无保护措施也建议一个月不能超过2次；超过2次易导致月经紊乱，甚至闭经。
吃过紧急避孕药，但是怀孕了，对胎儿会有影响吗？能生吗？
如果服用紧急避孕药怀孕一定要做好严密的产检，并做好严密随访。
例如：
孕11~13周+6 的NT检查；
孕16~18周 的无创DNA；
孕20~24周 的大排畸；
如果以上检查都正常，是可以要的。
直播答疑
问
痛经厉害每次都需要吃止痛药，这样对身体有影响吗？
答
建议先排除有没有器质性的病变，如果是器质性的病变要针对病因治疗；如果是原发性的痛经，没有其他疾病，只在痛经的时候吃1~2天止痛药，对身体不会有太大的影响。
问
性生活中注意什么，才能不得妇科炎症？
答
男女都要做好性卫生（性生活前做外阴的清洗，特别是包皮过长的男性）、使用避孕套也可以减少妇科炎症、勤换内裤、女性不要过度清洁外阴。
问
性生活前是否应该要求男方洗澡、清洁私处？
答
洗澡不是必须，但是清洁私处是一定要的。
问
女性小便后需要用卫生纸吗？会增加炎症吗？
答
如果喝水少，尿液比较浓稠，尿液会刺激外阴粘膜易造成肿胀，建议用干净的纸擦干；再顺便讲下大便的问题，女性大便完从前往后擦拭，这样会减少炎症感染的几率。
版权