按人头付款是健康保险公司和医疗提供者在按人头合同中约定的付款。它们是由参加健康计划的每位患者或人均由医生、诊所或医院收到的固定的、预先安排的每月付款。每月付款是提前一年计算的，并且在该年保持不变，无论患者多久需要一次服务。
按人头付款计划如何运作按人头付费的费率是根据当地成本和服务的平均利用率来制定的，因此，国家的一个地区与另一个地区可能会有所不同。许多计划将风险池建立为按人头支付的百分比。
该风险池中的资金将在财政年度结束前从医生那里扣留。如果健康计划的财务状况良好，医疗提供者会收到这笔钱；如果健康计划表现不佳，这笔钱将用于支付赤字费用。
人头金额将部分取决于所提供服务的数量，并且会因健康计划而异。大多数初级保健服务的按人付费计划包括医疗保健的基本领域：
预防、诊断和治疗服务
在办公室进行的注射、免疫接种和药物治疗
在办公室或指定实验室进行的门诊实验室检查
在办公室进行的健康教育和咨询服务
常规视力和听力筛查
有两种类型的人头关系。第一种是保险公司直接向提供者支付费用，也称为主要人头费。然后，二次按人头计是从提供者的资金中支付另一个提供者（例如实验室或医学专家）的地方。
另一种形式的人头可能会鼓励预防性卫生服务。通过鼓励预防性护理的人头费，提供者因提供预防性保健服务而获得奖励。这会激励医生或提供者帮助避免昂贵的医疗服务。
按人头协议将在合同中提供具体包含服务的清单。
人头费旨在帮助限制过高的成本和不必要服务的性能。但不利的一面是，这也可能意味着患者与医生的面对面时间减少。提供者可能希望通过减少患者看病的时间来增加按人头模式下的盈利能力。
与按人头付费的服务付费 (FFS) 相比，它应该更具成本效益，因此提供者希望限制与医生面对面的时间。 FFS 根据所提供服务的数量向提供者付费，这与根据组中参与者数量付费的人头费不同。多年的研究表明，在拥有大量具有中等医疗保健需求的个体的群体中，按人头计费更具成本效益。
与此同时，按人头计费制度鼓励医生减少服务。卫生系统变革研究中心的一项研究发现，按人头制系统中 7% 的医生会减少服务，因为这样做有经济动机。
##按人付费的优缺点
当涉及到替代方案 FFS 时，按人头付费具有各种优势。但是，鉴于 FFS 优于按人头计，一些提供商可能仍会选择 FFS。
人头优势按人头付费的替代方案是 FFS，根据提供的服务数量向提供者付费。也许按人头合同的最大好处是它们向提供者提供固定付款，从而阻止了订购比必要程序